Kardiologia interwencyjna
Zapotrzebowanie na zabiegi małoinwazyjne stale rośnie.
Powodzenie procedur leczenia strukturalnych wad serca zależy od odpowiedniego przygotowania, współpracy i komunikacji w obrębie zespołu kardiologicznego.
Złożone zabiegi interwencyjne mogą często wymagać użycia fluoroskopii, tomografii komputerowej i obrazowania echokardiograficznego do planowania, monitorowania oraz oceny procedur. Może temu towarzyszyć niepewność i brak przejrzystości, potencjalnie obniżając efektywność i zwiększając ryzyko suboptymalnych efektów zabiegów.
Zoptymalizowana integracja
Planowanie i przeprowadzanie skomplikowanych zabiegów interwencyjnych wymaga – poza korzystaniem z obrazowania ultrasonograficznego – także użycia innych metod obrazowania. Dobrze przemyślana ergonomia w tych środowiskach ma ogromne znaczenie, aby ograniczyć czynności do najbardziej efektywnych działań, zapewniając zoptymalizowane i bezpieczniejsze procedury.
Specjalistyczne głowice
Kuczowym elementem pozwalającym na uzyskanie wyjątkowej jakości obrazowania jest technologia cyfrowego kształtowania wiązki ultradżwiękowej cSound. Najbardziej kompaktowa głowica świata, mini-4D, sprawdzi się w szerokim zakresie procedur kardiologicznych.
Skuteczne modelowanie
Uproszczony proces nawigacji w czasie rzeczywistym oraz usprawniona komunikacja wewnątrz zespołu kardiologicznego dzięki rozwiązaniu CT Fusion.
Precyzyjna wizualizacja i nawigowanie
Fotorealistyczna wizualizacja struktur anatomicznych dzięki narzędziu FlexiLight oraz technika obrazowania przepływu w kolorze HD color zapewniają łatwiejsze nawigowanie w czasie rzeczywistym, a także lepszą komunikację w zespole dzięki takim narzędziom jak CT Fusion, 4D Markers, FlexiSlice oraz View-X.
Dual Crop
Szybka i efektywna wizualizacja złożonych struktur anatomicznych z obu stron jednocześnie, rozszerzająca możliwość klinicznej oceny nieprawidłowości zastawki lub implantacji urządzenia.
View-X
Wyświetlanie na ekranie echokardiografów obrazów fluoroskopii w czasie rzeczywistym w trybie „obraz w obrazie”, co umożliwia lepszą komunikację między członkami zespołu.
CT Fusion Live
Łączenie danych TK i objętościowych danych echokardiograficznych w trybie „na żywo” oraz w trybie odtwarzania. Szersze spojrzenie dla lepszego uwidocznienia struktur anatomicznych serca podczas planowania i przeprowadzania procedur interwencyjnych.
FlexiSlice Extend
Możliwość obrotu kierunku widoku obrazu trójwymiarowego niezależnie od orientacji przekrojów. Zwiększa efektywność funkcji FlexiViews, poprawiając efektywność pracy, oraz umożliwia dokładniejszą wizualizację szczegółów struktur w obrazowaniu objętościowym.
FlexiLight
Technika obrazowania trójwymiarowego pozwalajaca uzyskać fotorealistyczny efekt rozświetlania struktur serca pochodzący od wirtualnego źródła światła, dzięki czemu są one całościowo prezentowane.
Funkcja FlexiLight umożliwia dogłębną wizualizację płatków oraz ujść niedomykalności, wspomagając prawidłowe dopasowanie pozycji klipu mitralnego w relacji do pierścienia mitralnego.
4D Markers
Echokardiografista podczas monitorowania zabiegów interwencyjnych ma możliwość umieszczenia kolorowych znaczników 4D na poszczególnych strukturach anatomicznych serca, usprawniając w ten sposób komunikację w całym zespole. Pozwala to na lepsze zrozumienie wskazówek echokardiografisty oraz orientacji obrazowanych struktur anatomicznych, a co za tym idzie przyczynia się do większej precyzji w prowadzeniu całego zabiegu.
Rola zaawansowanej technologii obrazowania w interwencyjnych procedurach leczenia wad strukturalnych serca.
„Istnieje nowa technologia 4D Markers, dzięki której można umieszczać znaczniki na obrazach echokardiograficznych 2D i 3D. Kardiolog interwencyjny może zobaczyć nałożone znaczniki 4D na ekranie i wykorzystać je jako punkty docelowe. W ten sposób wie, gdzie kierujemy go do wsunięcia prowadnika lub cewnika, bez potrzeby werbalizowania lub komunikowania tej informacji w inny sposób.”
Praveen Mehrotra, MD, FACC, Dyrektor ds. echokardiografii FASE, Szpital Uniwersytecki Thomasa Jeffersona, Filadelfia, Pensylwania
„Zaletą głowicy mini TEE 4D jest możliwość zoptymalizowania całej procedury przez skrócenie czasu potrzebnego do jej wykonania. Głowica mini TEE jest głowicą 3D, więc planowanie można wykonać w trakcie zabiegu”.
Marta Sitges, MD, PhD; Xavier Freixa, MD, PhD Hospital Clinic de Barcelona
„Opracowany przez firmę GE HealthCare system fuzji obrazów pozwala nam łączyć obrazy z fluoroskopii na żywo z obrazami TK wykonanymi przed zabiegiem. W większości przypadków jeszcze przed wejściem do sali, np. w celu wykonania procedury TAVR, będzie wiadomo, w jaki sposób ma przebiegać pozycjonowanie zastawki, a wszystko dzięki obrazowaniu przedzabiegowemu. Technologia łączenia obrazów oraz dodatkowe oprogramowanie, z którego korzystamy, umożliwia nam określenie kątów nachylenia oraz umiejscowienia naszych detektorów w celu uzyskania jak najlepszych projekcji niezbędnych do wykonania procedury TAVR. Oprogramowanie do łączenia obrazów pozwala na dalsze zmniejszanie dawki promieniowania podczas zabiegów, zwłaszcza w przypadku skomplikowanych procedur. Można to osiągnąć na drodze dystalnej ochrony np. dzięki systemowi Sentinel™ służącemu do ochrony krążenia mózgowego u pacjentów poddawanych zabiegowi TAVR”.
Carey Kimmelstiel, MD, FACC, FACP, Dyrektor pracowni cewnikowania serca i kardiologii interwencyjnej MSCA, Centrum Medyczne Tufts, Boston, Massachusetts
Źródło: https://gehealthcare-ultrasound.com/pl/kardiologia-interwencyjna/
